Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.1. Номенклатура IgG4-связанного заболева-ния .14
1.2. Диагностика IgG4-связанного заболева-ния 16
1.3. Иммунологические аспекты IgG4-связанного заболевания 23
1.3.1. Микробные антигены и аутоантиге-ны 23
1.3.2. Генетические факторы .23
1.3.3. IgG4 антите-ла 24
1.3.4. Т-клетки 25
1.3.5. В-клетки 26
1.3.6. Макрофаги 27
1.3.7. Базофилы .27
1.3.8. Эозинофилы 27
1.3.9. Тучные клетки 28
1.4. Оценка активности IgG4-связанного заболевания 28
1.5. Органные поражения при IgG4- связанном заболева-нии 29
1.5.1. Аутоиммунный панкреатит 1-го типа (IgG4-связанный) 29
1.5.2. Гепатобилиарные IgG4-связанные пораже-ния 33
1.5.3. IgG4-связанное заболевание в области головы и шеи 33
1.5.4. Ретроперитонеальный фиброз/периаортит 45
1.5.5. IgG4-связанный аор-тит/артериит 49
1.5.6. IgG4-связанное заболевание легких .50
1.5.7. IgG4-связанная лимфаденопатия 51
1.5.8. IgG4-связанное заболевание почек .53
1.5.9. IgG4-связанные поражения мочеполовой систе-мы .54
1.5.10. IgG4-связанное заболевание костей 54
1.5.11. IgG4-связанное заболевание кожи 55
1.5.12. Редкие локализации IgG4-связанного заболевания 55
1.6. IgG4-связанное заболевание и злокачественная лимфопролиферация 56
1.7. IgG4-связанное заболевание и злокачественные опухоли .57
1.8. Лечение IgG4-связанного заболева-ния .59
1.8.1. Глюкокортикоиды 60
1.8.2. Базисные противовоспалительные препараты 63
1.8.3. Ритукси-маб 63
1.8.4. Хирургическое лечение .64
1.8.5. Лучевая тера-пия
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 66
2.1. Материал исследования .66
2.2. Методы исследования 67
2.3. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА 3. Результаты исследования 73
3.1. Общая характеристика группы больных 73
3.2. Клиническая характеристика больных .76
3.2.1. Локализация поражений .76
3.2.2. Жалобы пациентов .77
3.2.3. Сопутствующие заболевания 79
3.2.4. Осложнения IgG4-связанного заболева-ния 84
3.2.5. Характеристика отдельных локализаций IgG4-связанного заболевания 85
3.2.5.1. IgG4-связанное заболевание ор-бит .85
3.2.5.2. IgG4-связанный сиалоаденит 91
3.2.5.3. IgG4-связанный ретроперитонеальный фиб-роз .96
3.2.5.4. Другие IgG4-связанные пораже-ния 100
3.3. Лабораторная характеристика боль-ных 107
3.3.1. Лабораторная характеристика пациентов исследуемой груп-пы 107
3.3.2. Сравнение подгрупп пациентов c поражением орбит, слюнных желез и ре-троперитонеальным фибро-зом .113
3.4. Патоморфологическая характеристика боль-ных 114
3.5. Лечение, рецидивы и исходы IgG4-связанного заболева-ния 115
3.6. Алгоритм диагностики IgG4-связанного заболева-ния .126
3.7. Клинико-лабораторная характеристика группы пациентов, не вошедших в основную группу исследования
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов .
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список
