Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 18
1.1. Метаболический синдром – современное состояние проблемы .18
1.2. Возрастно-половые особенности формирования метаболическго синдрома 27
1.3. Висцеральное ожирение – маркер метаболического неблагополучия
1.3.1. Абдоминальное висцеральное жировое депо .39
1.3.2. Эпикардиальное жировое депо 42
1.3.3. Липоматозная гипертрофия межпредсердной перегородки .50
1.4. Коморбидные состояния при метаболическом синдроме 55
1.4.1.Гастроэнтерологические аспекты метаболического синдрома 58
1.4.2.Состояние респираторной системы при метаболическом синдроме..62
1.4.3.Тревожно-депрессивные расстройства и нарушения пищевого поведения при метаболическом синдроме 66
1.5. Особенности энергетического обмена при ожирении .70
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 72
2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов 72
2.2. Методы исследования 79
2.2.1.Антропометрическое исследование 79
2.2.2. Лабораторные исследования 79
2.2.3. Инструментальные исследования 81
2.2.4. Психометрическое тестирование 88
2.2.5.Оценка коморбидности с помощью опросника Чарлсон 90
2.2.6.Патологоанатомическое исследование 91
2.2.7. Методы статистического анализа 94
ГЛАВА 3. Анализ структуры и возрастно-половых особенностей формирования метаболического синдрома 96
3.1. Возрастно-половые особенности структуры метаболического синдрома 96
3.2.Особенности развития метаболического синдрома у женщин 107
3.3. Особенности развития метаболического синдрома у мужчин 112
ГЛАВА 4. Значение висцеральных жировых депо в формировании коморбидности при метаболическом синдроме .116
4.1. Клиническое значение интраабдоминальной жировой ткани .116
4.2. Клиническое значение эпикардиального ожирения 121
4.3. Клиническое значение липоматоза межпредсердной перегородки...124
ГЛАВА 5. Коморбидные состояния при метаболическом синдроме 132
5.1. Оценка коморбидности 132
5.2.Неалкогольная жировая болезнь печени 135
5.3. Нарушение функции внешнего дыхания и особенности легочного газообмена 141
5.4.Тревожно-депрессивные расстройства 148
5.5. Нарушение пищевого поведения 151
5.6. Качество жизни и коморбидность 154
ГЛАВА 6. Изучение основного обмена и анализ состава тела при метаболическом синдроме .162
Глава 7. Обсуждение результатов 167
Выводы 184
Практические рекомендации 186
Список литературы
