Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1 Вопросы диагностики и лечения 10
1.2 Эпидемиология и этиология 11
1.3 Клиническая картина и осложнения острого некроза сетчатки 14
1.4 Методы диагностики и лечения острого некроза сетчатки 18
1.5 Консервативное лечение острого некроза сетчатки 20
1.5.1 Противовирусное лечение острого некроза сетчатки 20
1.5.2 Концентрация лекарств в сыворотке крови и стекловидном теле при консервативном лечении острого некроза сетчатки 21
1.5.3 Интравитреальное введение противовирусных препаратов 23
1.6 Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки при остром некрозе сетчатки 25
1.7 Хирургическое лечение при остром некрозе сетчатки .27
1.8 Заключение 29
Глава 2 Материалы и методы исследования 31
2.1 Клинический материал 31
2.2 Методы клинико-инструментального обследования 34
2.3 Методика выполнения хирургического лечения у пациентов с осложнениями острого некроза сетчатки .38
2.3.1 Подготовка пациентов к оперативному лечению 40
2.3.2 Оборудование, материалы и инструменты, используемые при хирургическом вмешательстве 41
2.3.3 Методика проведения микроинвазивной трансцилиарной витрэктомии у пациентов с осложнениями острого некроза сетчатки 42
2.3.4 Послеоперационное ведение пациентов 44
2.4 Методы статистической обработки материала 44
Глава 3 Результаты собственных исследований 45
3.1 Результаты инструментальных методов исследования .45
3.1.1. Классификация зон некротического поражения сетчатки 45
3.1.2.Клинико-эхографическая характеристика витреоретинальных осложнений острого некроза сетчатки 49
3.1.2.1.Клинические особенности отслойки сетчатки как осложнения острого некроза сетчатки 54
3.1.3. Результаты оптической когерентной томографии .56
3.1.4. Анализ результатов оптической когерентной томографии 59
3.1.5 Анализ результатов серологического и молекулярно-биологического исследований 64
3.2 Клинико–функциональные результаты хирургического лечения осложнений острого некроза сетчатки 66
3.2.1. Анализ ранних и поздних послеоперационных осложнений при хирургическом лечении осложнений острого некроза сетчатки 66
3.2.2. Клинико–функциональные результаты хирургического лечения группы 1 71
3.2.3. Клинико–функциональные результаты хирургического лечения группы 2 73
3.2.4. Клинико–функциональные результаты хирургического лечения группы 3 74 3.2.5. Сравнительный анализ эффективности лечения пациентов с осложнениями острого некроза сетчатки в группах исследования 78
3.3 Алгоритм ведения хирургических больных с осложнениями острого некроза сетчатки .89
Заключение 90
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Список публикаций 100
Список литературы 101
