Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 История хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков 11
1.2. Медико-социальные проблемы 12
1.3. Этиопатогенез послеоперационных изменений в позвоночном канале 14
1.4. Инструментальные методы исследования 16
1.5. Материалы и методы, применяемые для профилактики рубцово-спаечного эпидурита 18
Глава 2. Материалы и методы исследования 24
2.1. Экспериментальная часть 24
2.2. Клиническая часть 28
2.3. Инструментальные методы обследования 37
2.4. Методы оценки результатов лечения 39
Глава 3. Особенности хирургической техники микродискэктомии для интраоперационной профилактики рубцово-спаечного эпидурита 43
3.1. Показания к хирургическому лечению 43
3.2.Техника микродискэктомии 44
3.2.1. Микродискэктомия с интраоперационной профилактикой рубцово-спаечного эпидурита гелем «Мезогель» 44
3.2.2. Микродискэктомия с интраоперационной профилактикой рубцово-спаечного эпидурита с использованием аутотрансплантата внутреннего листка поясничной фасции 46
3.2.3. Способ оперативного доступа для удаления грыжи межпозвонкового диска через канал спинномозгового нерва . 47
Глава 4. Результаты собственных исследований 50
4.1. Результаты морфологических изменений в эпидуральном пространстве в предложенных экспериментальных моделях у животных . 50
4.2. Результаты микродискэктомии с профилактикой рубцово-спаечного эпидурита на поясничном уровне 54
4.3. Результаты микродискэктомии через канал спинномозгового нерва 65
Глава 5. Обсуждение результатов 73
Заключение 79
Выводы 80
Практические рекомендации 81
Перспективы дальнейшей разработки темы исследования 82
Список сокращений 83
Список литературы 84
Приложения 100
