Введение
Глава 1. Роль КТ-перфузии и постпроцессорной обработки данных мультифазной КТ при обследовании больных с опухолями поджелудочной железы (обзор литературы) 12
1.1. КТ-перфузия при опухолях поджелудочной железы 12
1.2. Постпроцессорная обработка данных МСКТ поджелудочной железы 22
1.2.1 Сегментарное строение поджелудочной железы 22
1.2.2 Инструменты двух- и трехмерной визуализации поджелудочной железы .25
1.2.3 Инструменты виртуальной эндоскопии на основе данных МСКТ при опухолевой и неопухолевой патологии поджелудочной железы 29
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Характеристика исследования 31
2.2. Характеристика пациентов 32
2.3 Методика проведения КТ-перфузии 34
2.3.1. Протокол сканирования 34
2.3.2. Реконструкция, используемая для шумоподавления 35
2.3.3. Математические модели для расчета количественных показателей перфузии 36
2.3.4. Объективная и субъективная оценка качества полученных изображений 38
2.4. Методика постпроцессорная обработка данных (вторичная реконструкция) 38
2.5. Оценка лучевой нагрузки 41
2.6. Статистическая обработка данных 41
Глава 3. Низкодозовая КТ-перфузия при опухолях поджелудочной железы 44
3.1. Оценка информативности полученных изображений КТ-перфузии 44
3.2. Постпроцессорная обработка данных (кривые плотность-время, перфузионные карты, количественные характеристики) .45
Глава 4. Постпроцессорная обработка КТ-изображений 55
4.1. Методы двумерной (2D) обработки у пациентов с дуоденопанкреатэктомией (ДПЭ) 55
4.2. Диагностическая значимость трехмерных реконструкций в сравнении с аксиальными, корональными КТ изображениями 73
4.3. Методы трехмерной (3D) обработки 75
4.4 Виртуальная эндоскопия (вирсунгоскопия) 84
Заключение 90
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Список литературы 100
