Введение
2. Обзор литературы 13
2.1. Потенциально пандемический птичий вирус гриппа A (H5N1) 13
2.1.1. Общие сведения о вирусе гриппа А (H5N1) 13
2.1.2 Поражение людей гриппом A (H5N1) 14
2.1.3 Иммунизация людей вакцинами из вирусов с гемагглютинином Н5 16
2.1.4 Иммунологические обследования людей 19
2.2 Потенциально пандемический антропонозный вирус гриппа А(H2N2) 20
2.2.1. Общие сведенья о вирусе гриппа А(H2N2) 20
2.2.2 Пандемия гриппа А (H2N2) 1957-1968 гг. и вакцинация людей против этого возбудителя 21
2.2.4. Иммунологические обследования людей 23
2.3. Актуальные вопросы формирования адаптивного иммунитета к вирусам гриппа А 24
2.3.1. Роль Т-клеток в защите людей от гриппа А 25
2.3.2 Т-клеточный иммунный ответ при иммунизации людей гриппозными вакцинами 25
2.3.3. Иммунологическая память у людей при гриппозной инфекции и вакцинации 26
2.3.4. Гетеросубтипический иммунитет людей к вирусам гриппа А 30
2.3.5. Мутации в генах внутренних белков вирусов гриппа А и иммунный ответ 31
2.3.6. Плазмобластные поликлональные антитела (PPab), секретируемые Т-лимфоцитами in vitro 32
Заключение 34
3. Материалы и методы 37
3.1. Вакцины 37
3.2. Обследованные контингенты 37
3.3. Штаммы 38
3.4 Эксперимент на мышах 38
3.5 Реакция торможения гемагглютинации 39
3.6 Реакция микронейтрализации 40
3.7 Иммуноферментный анализ 40
3.8 Определение в ИФА антител, секретируемых in vitro культурами МПК (PPAb) 41
3.9 Определение вирусспецифических CD4+ и CD8+ Т-клеток иммунологической памяти 42
3.10 Статистическая обработка результатов 43
4. Собственные исследования 44
4.1. Формирование постинфекционного гетеросубтипического иммунитета у людей к птичьим (H5N1, H5N2) и человеческому (H2N2) вирусам гриппа А в условиях современного эпидемического процесса 44
Резюме 51
4.2. Гомологичный и гетерологичный иммунный ответ людей на ЖГВ H5N2 52
Резюме 62
4.3. Индукция у людей ЖГВ H5N2 гомологичной (H5N2) и гетерологичной (H5N1) долговременной иммунологической памяти 64
Резюме 75
4.4. Экспериментальное исследование иммунного ответа к потенциально пандемическому вируса гриппа A(H2N2) 77
Резюме 86
5. Обсуждение полученных результатов 88
Список литературы 115
