Введение
Глава 1. Клинические результаты трансплантации сердца и пути их улучшения (обзор литературы) 10
1.1 Клинические результаты трансплантации сердца 10
1.2 Влияние демографических и клинических характеристик потенциального реципиента на отдаленные результаты трансплантации сердца 15
1.3 Влияние посттрансплантационных факторов на клинические результаты трансплантации сердца 16
1.4 Роль адъювантной медикаментозной терапии у реципиентов сердца 22
Глава 2. Материалы и методы исследования 38
2.1 Характеристика пациентов, включенных в исследование 38
2.2 Методы обследования пациентов 38
2.3 Оценка эндомиокардиальных биопсий 40
2.4 Медикаментозная терапия у реципиентов сердца 41
2.5 Оценка отдаленного прогноза выживаемости 42
2.6 Статистическая обработка результатов исследования 43
Глава 3. Клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование, и анализ выживаемости без нежелательных событий у реципиентов сердца в отдаленные сроки после трансплантации .44
3.1 Клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование 44
3.2 Оценка выживаемости без нежелательных событий 50
Глава 4. Исследование факторов, влияющих на развитие нежелательных событий у реципиентов сердца в отдаленном периоде после трансплантации 53
4.1 Анализ влияния дотрансплантационных факторов на выживаемость без нежелательных событий у реципиентов 54
4.2 Анализ влияния факторов, связанных с донором, на выживаемость без нежелательных событий у реципиентов 67
4.3 Анализ влияния периоперационных факторов на выживаемость без нежелательных событий у реципиентов сердца .76
4.4 Исследование влияния факторов раннего посттрансплантационного периода на выживаемость без нежелательных событий у реципиентов сердца 84
Глава 5. Изучение влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на клинические результаты трансплантации сердца 97
5.1 Анализ выживаемости без нежелательных событий реципиентов сердца в зависимости от приема в посттрансплантационном периоде ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента 98
5.2 Изучение влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на показатели ремоделирования миокарда левого желудочка сердечного трансплантата 100
Обсуждение .105
Выводы .111
Практические рекомендации 113
Список сокращений 114
Список литературы 116
