Введение
1 Обзор литературы 11
1.1 Рассеянный склероз: важная социальная значимость заболевания 11
1.2 Клиническая картина заболевания 13
1.3 Когнитивные нарушения при рассеянном склерозе 15
1.4 Эмоциональные расстройства при рассеянном склерозе 16
1.5 Роль прогностических маркеров при рассеянном склерозе 20
1.6 Фактор нейропластичности рассеянного склероза: BDNF, структура, функции 21
1.7 Роль BDNF в аутоиммунном воспалении и нейродегенерации 24
1.8 Роль полиморфных вариантов гена BDNF на течение экспериментального аутоиммунного энцефалита и рассеянного склероза25
1.9 BDNF и клинические проявления рассеянного склероза 27
1.10 Влияние препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза на уровни BDNF 28
2 Материалы и методы исследования 32
2.1 Клинические методы исследования 35
2.2 Лабораторные методы 36
2.3 Методы статистической обработки полученных данных 38
3 Результаты собственного исследования 40
3.1 Характеристика неврологического статуса 40
3.2 Анализ влияния полиморфного варианта гена BDNF на клинические особенности рассеянного склероза 58
3.3 Содержание BDNF в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости у больных с рассеянным склерозом 68
4 Обсуждение полученных результатов 78
Выводы 82
Практические рекомендации 83
Приложение А 84
Приложение Б 87
Приложение В 91
Приложение Г 93
Приложение Д 94
Список сокращений и условных обозначений 95
Список литературы 97
