Введение
Глава 1. Клиническая значимость медикаментозной седации при делирии (обзор литературы) 11
1.1. Тяжелая сочетанная травма и психомоторные расстройства 11
1.2. Патофизиология возникновения и прогрессирования делирия 14
1.3. Принципы диагностики делирия 17
1.4. Принципы купирования делирия 19
1.5. Дексмедетомидин как современное средство седации для отделений интенсивной терапии 24
1.6. Клинические и экспериментальные данные о применении дексмедетомидина в клинической практике 28
1.7. Органопротективные свойства дексмедетомидина 31
Глава 2. Материал и методы исследования 37
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 37
2.2. Методики интенсивного лечения пациентов с тяжелой сочетанной травмой 42
2.3. Методы исследования пациентов с тяжелой сочетанной травмой 48
2.4. Статистический анализ 50
Глава 3. Эффективность применения седации дексмедетомидином у пациентов с делирием, развившимся на фоне тяжелой сочетанной травмы (результаты исследований) 51
3.1. Анализ динамики уровня карбонилированных белков у пациентов с тяжелой сочетанной травмой 51
3.2. Анализ динамики уровня С-реактивного белка у пациентов с тяжелой сочетанной травмой 57
3.3. Анализ динамики уровня белка S100b у пациентов с тяжелой сочетанной травмой 66
3.4. Сравнительный анализ влияния вида седации на ассоциированные с травмой расстройства, осложнения и летальность 72
Заключение 74
Выводы 80
Практические рекомендации 81
Список сокращений и условных обозначений 82
Список литературы 84
Список иллюстративного материала 106
Рисунки 106
Таблицы 107
Приложения 108
