Введение
ГЛАВА I. Литературный обзор 13
1.1 Псевдомиксома брюшины 13
1.2 Мезотелиома брюшины 23
1.3 Обследование больных псевдомиксомой и мезотелиомой 36
1.4 Оценка функционального статуса пациента 39
1.5 Лечение больных псевдомиксомой и мезотелиомой брюшины. Результаты
1.5.1 Циторедуктивные операции 40
1.5.2 Интраперитонеальная химиотерапия 43
1.5.3 Комбинированное лечение больных псевдомиксомой 49
1.5.4 Комбинированное лечение больных мезотелиомой брюшины
1.6 Факторы прогноза при псевдомиксоме и мезотелиоме брюшины 55
1.7 Осложнения комбинированного лечения — циторедуктивные операции, интраперитонеальная химиотерапия 58
ГЛАВА 2. Материалы и методы 64
2.1 Распределение пациентов 64
2.2 Псевдомиксома брюшины
2.2.1 Обследование 70
2.2.2 Лечение больных псевдомиксомой в исследуемой и контрольной группах
2.3 Мезотелиома брюшины 81
2.4 Интраперитонеальная химиотерапия 86
2.5 Материалы и методы: молекулярно-генетические исследования 87
ГЛАВА 3. Иммуноморфология и молекулярно генетические аспекты псевдомиксомы и мезотелиомы брюшины 95
3.1 Клинико-морфологический анализ псевдомиксомы брюшины 95
3.2 Клинико-морфологический анализ перитонеальной мезотелиомы 97
3.3 Результаты молекулярно-генетического исследования 102
ГЛАВА 4. Выбор оптимального температурного режима и цитостатика для внутрибрюшной химиотерапии 105
4.1 Воздействие гипертермии на физиологическую активность перевиваемых линий опухолевых и нетрансформированных клеток in vitro 105
4.2 Воздействие гипертермии на пролиферативную активность опухолевых клеток in vivo 110
4.3 Влияние сочетанного воздействия химиотерапии на жизнеспособность опухолевых клеток in vitro 112
ГЛАВА 5. Уровень и прогностическая значимость опухолевых маркеров при псевдомиксоме и мезотелиоме брюшины 115
Глава 6. Хирургическое лечение псевдомиксомы и мезотелиомы брюшины 122
Глава 7. Интраперитонеальная химиотерапия 156
7.1. Гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузия 156
7.1.1. Гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузия «открытым» способом 156
7.1.2. Проведение гипертермической интраперитонеальной химиоперфузии «закрытым» способом
7.2. Схемы установки для ГИХ, принцип работы 160
7.3. Показатели температуры при ГИХ, оценка термобаланса 164
7.4. Препараты для интраперитонеальной химиотерапии 166
7.5. Проведение внутрибрюшной химиотерапии через установленный лапаропорт или ирригаторы 167
ГЛАВА 8. Осложнения 173
ГЛАВА 9. Результаты лечения 180
9.1. Псевдомиксома брюшины — исследуемая группа 180
9.2. Псевдомиксома брюшины — контрольная группа 190
9.3. Мезотелиома брюшины — исследуемая группа 192
9.4. Мезотелиома брюшины — контрольная группа 201
9.5 Продолженный рост опухоли 203
ГЛАВА 10. Обсуждение полученных результатов 217
Выводы 236
Список сокращений и аббревиатур 242
Список литературы 243
