Введение
Глава 1. Современные представления об энтеровирусах и энтеровирусной инфекции (обзор литературы) 19
1.1. Общая характеристика энтеровирусов, классификация, структура генома, репродукция и генетическая изменчивость энтеровирусов 20
1.2. Клинико-эпидемиологические особенности энтеровирусной инфекции . 29
1.3. Методы лабораторной диагностики полиомиелита и энтеровирусной (неполио) инфекции 36
1.4 Значение программы ликвидации полиомиелита для совершенствования системы надзора за энтеровирусной инфекцией 40
Глава 2. Материалы и методы исследования .47
2.1. Материалы исследования .47
2.1.1. Данные для анализа заболеваемости полиомиелитом, заболеваниями с синдромом острого вялого паралича и энтеровирусной (неполио) инфекции в Архангельской области 47
2.1.2. Материалы, характеризующие клинические образцы от больных и здоровых лиц для вирусологических, молекулярно-генетических и серологических исследований на территории Архангельской области 48
2.1.3. Исходные материалы для оценки результатов исследования объектов окружающей среды на полио- и другие энтеровирусы .52
2.2. Методы исследования 53
2.2.1 Вирусологические методы исследования полиовирусов и других энтеровирусов (выделение вирусов, идентификация серотипов, внутритиповая дифференциация полиовирусов) 53
2.2.2. Реакция нейтрализации на культуре клеток для определения напряженности иммунитета к полиовирусам 55
2.2.3. Методы молекулярно-генетических исследований полио- и энтеровирусов 56
2.2.4. Эпидемиологическая диагностика и методы статистики 59
Глава 3. Проявления эпидемического процесса полиомиелита и энтеровирусной (неполио инфекции среди населения Архангельской области 60
3.1. Характеристика эпидемического процесса полиомиелита на территории Архангельской области в 1950-2013 гг 60
3.2. Качественные показатели эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами в период 2006-2013 гг 63
3.3. Интенсивность эпидемического процесса энтеровирусной инфекции в различных возрастных и социальных группах населения в период 2006-2015 гг 70
Глава 4. Характеристика энтеровирусов, вызывающих эпидемические подъемы заболеваемости, и оценка клинико-эпидемиологических особенностей энтеровирусной инфекции в Архангельской области . 76
4.1. Характеристика энтеровирусов, вызывающих эпидемические подъемы заболеваемости в 2006-2013 гг., с использованием вирусологических методов исследования 76
4.2. Молекулярно-генетическая характеристика неполиомиелитных энтеровирусов, выделенных в Архангельской области в разные годы, и оценка клинико-эпидемиологических особенностей энтеровирусной инфекции в 2006-2013 гг 86
Глава 5. Дополнительные направления надзора за полиомиелитом и энтеровирусной (неполио) инфекцией в современный период 97
5.1. Оценка качества надзора за циркуляцией полиовирусов и неполиомиелитных энтеровирусов в объектах окружающей среды на территории Архангельской области 98
5.2. Определение спектра энтеровирусов, выделенных от здоровых детей из групп риска 109
5.3. Результаты изучения напряженности иммунитета к полиовирусам среди детского населения Архангельской области 112
Заключение 119
Выводы 130
Практические рекомендации 131
Перспективы дальнейшей разработки темы 132
Список сокращений и условных обозначений .133
Список литературы 134
