Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Эпидемиология гонартроза и потребность в эндопротезировании коленного сустава 11
1.2. Анемия при эндопротезировании коленного сустава 12
1.3. Кровесберегающий эффект ингибиторов фибринолиза 14
1.3.1. Апротинин и аминокапроновая кислота . 14
1.3.2. Транексамовая кислота . 15
1.3.2.1. Внутривенное применение транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава 16
1.3.2.2. Осложнения антифибринолитической терапии транексамовой кислотой 19
1.3.2.3. Местное применение транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава 22
1.3.2.4. Выбор дозы транексамовой кислоты 28
1.3.2.5. Сравнение местного и системного применения транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава 31
1.4. Применение дренажей при эндопротезировании коленного сустава 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 38
2.1. Материалы исследования 38
2.2. Характеристика методов лечения 39
2.3. Характеристика методов обследования . 42
2.4. Протокол исследования 44
2.4.1. Сравнение эффективности внутрисуставного и внутривенного введения транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава 44
2.4.2. Сравнение кровесберегающего эффекта двух методик перекрытия дренажа при тотальном эндопротезировании коленного сустава 45
2.5. Статистическая обработка результатов исследований 46
Глава 3. Результаты исследования 47
3.1. Сравнение эффективности внутрисуставного и внутривенного введения транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава . 47
3.2. Сравнение кровесберегающего эффекта двух методик перекрытия дренажа при тотальном эндопротезировании коленного сустава 55
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 60
4.1. Сравнение эффективности внутрисуставного и внутривенного введения транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава . 60
4.2. Сравнение кровесберегающего эффекта двух методик перекрытия дренажа при тотальном эндопротезировании коленного сустава . 67
Заключение 73
Выводы 77
Практические рекомендации 78
Перспективы дальнейшей разработки темы 79
Список литературы 80
