Введение
Глава 1. Состояние проблемы .15
1.1. Историческая справка 15
1.2. Эпидемиология фибрилляции предсердий 16
1.3. Классификация фибрилляции предсердий 17
1.4. Этиология, факторы риска и патогенетические механизмы развития фибрилляции предсердий 18
1.5. Фибрилляция предсердий и метаболический синдром – проблема патогенетической взаимосвязи 21
1.6.. Предикторы развития фибрилляции предсердий у больных метаболическим синдромом 25
1.7. Купирование и противорецидивная терапия фибрилляции предсердий . 28
1.8. Заключение 33
Глава 2. Материал и методы исследования .35
2.1. Характеристика обследованных пациентов .35
2.2. Методы исследования 42
2.2.1. Общеклиническое обследование 42
2.2.2. Эхокардиографическое исследование .42
2.2.3. Суточное мониторирование электрокардиограммы .43
2.2.4. Определение поздних потенциалов предсердий .44
2.2.5. Определение дисперсии зубца «Р» 45
2.2.6. Определение функциональной активности синусового узла, индекса риска развития фибрилляции предсердий с помощью чреспищеводной электрокардиостимуляции 45
2.2.7. Оценка гиподинамии и психо-эмоционального перенапряжения 47
2.2.8. Статистическая обработка полученных результатов .48
Глава 3. Оценка риска развития фибрилляции предсердий у больных с метаболическим синдромом 49
3.1. Оценка риска развития пароксизмов фибрилляции предсердий у больных с метаболическим синдромом (ретроспективное исследование) 49
3.1.1. Клинико-лабораторные показатели, состояние гемодинамики, функциональной активности синусового узла, сигнал-усредненной электрокардиограммы, дисперсии зубца «Р», индекса риска развития фибрилляции предсердий у больных I и II группы .49
3.2. Оцека риска развития фибрилляции предсердий у больных с метаболическим синдромом: проспективное исследование 64
3..2.1. Клинико-лабораторные показатели, состояние гемодинамики, функциональной активности синусового узла, сигнал-усредненной электрокардиограммы, дисперсии зубца «Р», индекса риска развития фибрилляции предсердий при включении в исследование 64
3.2.2. Клинико-лабораторные показатели, состояние гемодинамики, функциональной активности синусового узла, сигнал-усредненной электрокардиограммы, дисперсии зубца «Р», индекса риска развития фибрилляции предсердий у больных I и II группы при наблюдении в динамике 68
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 77
Выводы 93
Практические рекомендации 95
Список литературы 96
