Введение
ГЛАВА 1. Проблема коморбидности в современной клинической практике и при хронической обструктивной болезни легких с артериальной гипертензией (обзор литературы) 13
1.1 Актуальность проблемы коморбидности в современной медицине 13
1.2 Медико-статистические показатели при хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и их коморбидном течении 15
1.3 Общность факторов риска и патогенетические параллели при хронической обструктивной болезни легких и артериальнойгипертензии 20
1.4 Иммунологические особенности при хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии 26
1.5 Психосоматические соотношения у больных хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией 28
1.6 Вегетативные нарушения и изменения интервала QT при хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии 33
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 38
2.1 Характеристика обследованных больных 38
2.2 Исследование функции внешнего дыхания 43
2.3 Шкала одышки mMRC, оценочный тест CAT, выделение групп больных (A, B, C и D) 44
2.4 Индекс коморбидности и стратификация риска развития сердечно-сосудистых осложнений
2.5 Оценка иммунного статуса
2.6 Психодиагностические методики и качество жизни пациентов 51
2.7 Оценка вегетативной регуляции, длительности и дисперсии интервала QТ 54
2.8 Методы статистического анализа 57
Глава 3. Результаты исследования больных с коморбидным течением хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии (системные нарушения) 59
3.1 Клинические особенности коморбидного течения хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии 59
3.2 Иммунологические показатели у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией 67
3.3 Психологические особенности и психосоматические соотношения у больных хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией 74
3.4 Вегетативная регуляция, интервал QT и его дисперсия при хронической обструктивной болезни легких в сочетании с артериальной гипертензией 85
3.5 Корреляция показателей системных нарушений при коморбидном течении хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии 92
ГЛАВА 4. Заключение 99
Выводы 112
Практические рекомендации 114
Список литературы
